乳腺癌是女性肿瘤患者发病率和死亡率最高，分别占比为24,2%和15%，乳腺癌根治术、乳腺癌保乳术后放疗的患者每年多达几百人，为更好地提高放疗质量，降低放疗副反应，我院放射物理技术科率先开展了乳腺癌“图像引导下的容积旋转调强放射治疗术”。
患者苏某，52岁，右侧乳腺腺癌保乳术后放疗，定位技师首先利用乳腺托架为患者精确固定好体位，在大孔径定位CT下扫描获取图像后，医生进行靶区勾画给定剂量：靶区50GY/25次，瘤床加10Gy电子线，物理师利用容积旋转调强技术精确制定放疗计划，同时跟3D-CRT、IMRT计划相比较，靶区和危及器官都具有明显的剂量优势，50Gy包绕的靶区体积95%，患侧肺所受20Gy的体积相比IMRT由14%降到10%，平均剂量由7.72Gy降到6.8Gy，心脏所受的平均剂量由1.42Gy降到0.98Gy，靶区的适形度和均匀性都有所提高。曹淑华副主任医师审核后进行加速器下精确摆位，行CBCT扫描，然后将CBCT扫描图像和定位时的扫描图像进行融合配准，X、Y、Z轴以及治疗床的俯仰、转角、旋转六个数值偏差均在3mm和2︒以内，利用六维床修正后进行放疗。
